Россиян предупредили об опасности лихорадки денге во вьетнаме

О лихорадке Денге во Вьетнаме

В странах тропического и субтропического климата в течение последних лет сохраняется эпидемиологическое неблагополучие по лихорадке Денге. В настоящее время неблагоприятная ситуация наблюдается во Вьетнаме, особенно в Дананге, Ханое, Хошимине, а также южных провинциях, где с начала текущего года зафиксировано более пяти тысяч случаев заболеваний. Всего во Вьетнаме зарегистрировано 21,5 тысяч случаев заболеваний лихорадкой Денге, из которых четыре закончились летальным исходом. Рост заболеваемости связан с особенностями эпидпроцесса, которые характеризуются сезонностью (начинается сезон муссонов и сильная жара.

Роспотребнадзор отмечает, что Денге широко распространена в целом в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.)

Основными переносчиками лихорадки Денге являются комары Aedes aegypti. В отсутствии переносчика больной человек не представляет эпидемиологической опасности. Лихорадка Денге – вирусная инфекция, передающаяся укусами москитов. Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Геморрагический вариант лихорадки сопровождается сильными внутренними кровотечениями, вызванными коллапсом кровеносных сосудов.

В целях профилактики лихорадки Денге и других геморрагических лихорадок с трансмиссивным путем передачи российским туристам, выезжающих в Перу, Таиланд, Индонезию, Индию, Вьетнам, Бангладеш, Гонконг и другие страны тропического климата, необходимо:

• при выезде в страны тропического климата интересоваться о возможности заражения геморрагическими лихорадками с трансмиссивным путем заражения;

• использовать индивидуальные средства защиты, такие как: оконные противомоскитные сетки, пологи, одежда с длинными рукавами, обработанные инсектицидом материалы, репелленты;

• по возвращении при повышении температуры информировать врача о факте пребывания в стране с тропическим климатом.

Материал подготовлен отделом эпидемиологического надзора УРПН по ХМАО-Югре контактный телефон 8(3467) 360-003 доб. 1200

И коротко о гриппе – для сравнения

Однако для сравнения хочу привести показатели по заболеваемости гриппом в России.

В последние годы она составляет примерно 35 человек на 100.000 населения. При населении в 144 миллиона человек это 50.400 человек по году. Это, между прочим, только с недавних пор количество заболевающих гриппом значительно снизилось. Еще в 2016 оно составляло не менее 60 человек на сто тысяч населения, т.е. 86.400 подтвержденных случаев гриппа за год.

Насколько я знаю, особой паники по поводу наступления эпидемии гриппа в России обычно не устраивают, или нет? Да – карантины, да – прививки, да – рекомендации избегать мест скопления народа, но в целом-то продолжаем жить дальше, никто никуда не эвакуируется вроде.

Эвакуация с Ко Липе в госпиталь Хат Яи

Улучшения не наступало.
Мы втроем (Сергей, доктор и я) боролись морально с сомнениями по поводу необходимой сложной эвакуации и прогрессом выздоровления.
Море штормило.

Переломный момент наступил 1 января. Температура спала до 38, но вместе с ней упало давление и уровень тромбоцитов в крови до критического уровня 30 тыс (было 150).

Возникла угроза внутреннего кровотечения. Эвакуация оказалась неизбежной. Спидбот был заказан, но ждали погоды и прилива.
Очередная бессонная ночь и наступило утро 2 января.

Доктор сам приехал в Акиру в 6.30 утра чтобы осмотреть больного и взял очередной анализ крови. Была слабая надежда остаться на Ко Липе.
Но тромбоциты за ночь упали ещё ниже.

Спидбот забрал нас прямо у отеля Акира.
Вещи оставили в отеле, надеясь вернуться через пару дней и продолжить отдых на острове.

С нами на спидботе до Пакбары поехала ассистент доктора.
В дороге спидбот сильно качало и на ногах Сергея от нагрузки стали лопаться сосуды — ноги стали чернеть.

Лихорадка Денге диагностика

Теоретический расклад по медицине на Липе приведен мной в данном сообщении .

Практика обращения в медицинские учреждения по страховке и за наличный расчет показала выявила ряд нюансов.
Итак, случай: Лихорадка Денге у мужа с тяжелым течением вдали от цивилизации.

В период 24-28 декабря волнами накатывало недомогание, озноб, ломота, температура.
Что затрудняло, но не отменяло планы по достаточно активному отдыху.

Переезд с Пхукета на Ко Липе, длительные заплывы, аренда досок с веслом, поездка на соседний остров Аданг на целый день, длительные прогулки по острову, фотосъемки.
Спасались Колдрексом и Гофеном 400 (тайский аналог нашего Ибупрофена в двойной дозировке).

Начало лихорадки Денге

28.12 началось.
Резкое повышение температуры до 40,7 со всеми вытекающими спецэффектами в самочувствии: озноб и сильная ломота в мышцах и суставах. (Кашля, тошноты, рвоты, диареи, сыпи — ничего не было).
Думали на рецидив тромбоза вен (было несколько раз в поездках).

Сергей не терпит две вещи в жизни: просить и ждать. Любит так же две: заплатить и получить. Все и сразу.

Поэтому об обращении в страховую вопрос не стоял. Да и подозрений на Денге и прочие тропические прелести у нас тогда еще не было.

Клиника Siam International

Утром пошли в ближайшую от нашего отеля Akira клинику на Walking Street — Siam International.
Красивый и броский фасад, новая клиника. Ну где еще на острове сервис может быть качественнее?

Прием врача и его единственный вопрос «Как срешь?» описан Сергеем тут: .

5 мин в клинике обошлись в 9000бат : деньги вперед!
Данную сумму цифрами администратор нацарапала на клочке бумаги и вынесла нам на согласование. Тогда еще мы не знали, что при оплате наличными в подобных клиниках можно и нужно торговаться.

Получив оплату медработники еще немного промариновали нас в холле и нехотя приступили к «лечению»: взяли тесты на малярию и Денге и сказали: приходите за результатом вечером(!) после 20.00, а лучше в 21.00, будем посмотреть, что там у него и назначим лечение.
Это все.

Никаких чеков об оплате мы не получили. Зато выдали упаковку парацетамола и несколько пакетиков электролита. Тут не лишним будет отметить, что за красивым фасадом скрывалась антисанитария: отсутствие перчаток при заборе биоматериала, отсутствие антисептиков, равно как и одноразовых простыней на кушетке при осмотре, салфеток, мытья рук персоналом, белых халатов, масок, бахил и пр. привычных атрибутов клиники.

Доктору было лет 90, казалось, он сам вот вот скопытится — настолько у него был отсутствующий взгляд и заторможенные движения. Совокупный уровень владения английским у доктора и его помощницы (в международной клинике на туристическом острове) 10-15 слов.

Отбыли обратно в отель.
Самочувствие тем временем ухудшалось с каждой минутой. Выданные медикаменты не помогали.

Почему с денге госпитализируют не всегда?

Почему Анфису не госпитализировали с денге? Потому что уровень тромбоцитов у нее хоть и падал, но оставался в пределах нормы. При норме 140.000-450.000 в первое посещение у нее было 256.000, во второе – 200.000. Т.е. оставался как минимум двухдневный запас падения до нижней границы нормы. Анфиса практически ничего не ела, но активно пила электролит и воду, так что об обезвоживании речи не шло. В целом, чувствовала она себя тоже нормально и в промежутках между взлетами температуры скакала и активно играла. Поэтому обошлись без госпитализации, только следили за тем, чтобы она получала достаточно жидкости и сбивали температуру парацетамолом каждые 4–6 часов (5 мл).

Обратите внимание на симптомы: внезапная рвота, стремительное повышение температуры, сыпь на коже у ребенка (особенно в районе шеи, лица, спины), отсутствие аппетита – все это может свидетельствовать о том, что у чада денге. У Анфисы, например, все это наблюдалось, но не было головной боли и ломоты в суставах

Симптомы лихорадки Денге

Заболевание может проявляться разными симптомами, по двум сценариям:

  • в классической форме;
  • с развитием геморрагии.

Классический (легкий) вариант лихорадки Денге

Классический вариант протекает подобно гриппу: со скачком температуры (гипертермией) до 40°C. От других вирусных заболеваний отличить можно по покрасневшим белкам глаз. У лихорадки Денге симптомы проявляются волнообразно — то усиливаются, то затухают. Болезнь сопровождается:

  • упадком сил;
  • выраженной слабостью,
  • болями в суставах и позвоночнике;
  • увеличением лимфоузлов;
  • мигренью.

Вирус, который впрыскивает комар, разрушает сосуд. Он становится проницаемым. Примерно на пятый-шестой день тело покрывается зудящей сыпью, напоминающей коревую. Держится она примерно 3 дня. Через 2 недели у большинства людей состояние возвращается к норме, наступает выздоровление.

Задайте вопрос жителям и гостям острова Фукуок в нашем чате WhatsApp!

Геморрагическая лихорадка Денге

Геморрагия — тяжелое осложнение лихорадки Денге. Когда болезнь переходит в геморрагическую форму, возможны:

  • сильные спонтанные кровотечения;
  • понижение давления до критического уровня;
  • отказ внутренних органов;
  • обширное кровоизлияние, остановка сердца;
  • смерть или кома.

Особенно опасно повторное заражение. Создаются так называемые циркулирующие иммунные комплексы. Они повреждают сосуды и фактически облегчают проникновение в них вируса. Вследствие этого в организме быстрее развивается тяжелое шоковое состояние.

Как лечить

Самое главное, что нужно знать про денге, это то, что ни в коем случае нельзя применять разжижающие кровь препараты, включая аспириносодержащие вещи и всю семью ибупрофенов и нурофенов. Т.е. при подозрении на лихорадку стоит все же сделать анализ в больнице, чтобы понимать, лопать все подряд или ограничиться парацетамолом. Тест на денге довольно дорогой (порядка 1500 батов). Если диагноз подтвердился, а госпитализироваться вы не намерены, то логично ездить контролировать количество тромбоцитов, чтобы в случае провала уловить момент, когда приближается кирдык. Общий анализ крови в уличных лабораториях от 100 батов.

Зачем госпитализироваться, если в госпитале вам просто будут мерить давление и температуру каждые 4 часа да кормить парацетамолом? Затем, что вам заодно поставят капельницу с физраствором и декстрозой, а лежать с капельницей все-таки гораздо веселее – как, говорят, и восстанавливаться после болезни тоже.

Как уберечь себя от лихорадки Денге

Лихорадка Денге не лечится.
Вакцины и прививок от нее нет.
По сути — это грипп в российских реалиях, только переносчики не люди, а комары.

Один комар куснул носителя, а потом вас — всё.
Через 3 дня вы почувствуете знакомые симптомы гриппа: ломота в теле и температура.

Придется несколько дней лежать в постеле, потеть и пить воду.
Ничего не хочется: аппетит пропал, каждое движение вызывает боль в суставах, а еще очень сильно болит голова.
А еще температура под 40.

Чтобы обезопасить себя на отдыхе от Денге, нужно обезопасить себя от комаров.
То есть брызгаться репеллентами (лучший вариант прыскалка с концентрацией активного вещества от 70% DEET) и избегать комариных мест вечером.
Комариные места — это заросли кустарника и стоячая вода рядом.

Комары не любят продуваемые места — например сидя на берегу моря, вы испытаете лишь укусы мелочи в ноги под столом.
Мелочь — не переносчик Денге.

Денге переносят крупные комары, с белыми пятнами на брюшке (фото этих переносчиков есть в моей статье Лихорадка Денге в Таиланде и страховка).
Они кусают тело, голову и руки.
Репеллент от комаров — единственный способ уберечься от Денге.

Лихорадка денге: пути заражения и симптомы

Вирус денге – острая арбовирусная болезнь, распространенная в Азии. Обычно ее переносят комары вида Aedes, реже – обезьяны и летучие мыши. Заразиться от больного человека нельзя, но если москит укусит сначала инфицированного, а потом здорового, то вируса не избежать.

Чтобы хоть как-то сократить численность комаров, тайцы заводят в водоемах рыбу, и запрещают ее ловить. Эта практика стала отличительной чертой Таиланда.

Бытует мнение, что лихорадкой денге можно заболеть лишь 4 раза. Это не совсем правда. У вируса действительно есть 4 штамма, к каждому из которых, после выздоровления, у человека вырабатывается иммунитет. Хватает его на 2 года. Иначе говоря, если вы уже переболели третьим штаммом, то через 2 года можете заразиться им снова. 

Лихорадку денге называют по-разному: суставная, костоломная, семидневная. Это обусловлено соответствующими симптомами:

  • температура повышается до 39-40˚, держится 3-7 дней, резко спадает, и снова поднимается;
  • болит голова и область за глазами;
  • краснеют белки глаз, горло;
  • отекает лицо и ноги;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • выступает зудящая красная сыпь;
  • ломит суставы;
  • пропадает аппетит;
  • тошнота, диарея. Иногда с примесью крови.

Различают две формы развития болезни: классическую и геморрагическую. Первая переносится легче, и часто ограничивается лишь высокой температурой, потерей аппетита и общим недомоганием. Геморрагическая форма развивается у тех, кто заразился повторно. Тем, кто уже переболел классической лихорадкой, нужно выбирать страховку с покрытием денге, так как при повторном заражении без помощи медиков не обойтись.

Важно: если женщина во время беременности заболела денге, то эмбриону передаются незащищенные антитела, информирующие его организм, что он уже перенес вирус. Если потом малыш заразится, то высока вероятность развития геморрагической лихорадки, несмотря на то, что это первое инфицирование

Так ли опасен вирус

Есть две новости – хорошая и плохая. Начнем с последней: лихорадка денге не поддается лечению и может привести к летальному исходу. Хорошая новость в том, что процент смертности мал, и приходится на тех, кто заразился геморрагической формой вируса и своевременно не обратился к врачу. Как правило, это коренное население.

Немного статистики: по данным агентства Синьхуа, в 2016 году на всей территории Таиланда было зарегистрировано 60 тысяч случаев заражения денге. Почти каждый тысячный – смертельный. В период с 1 января по 16 августа 2017 года, лихорадкой заразилось 29 тысяч. 41 человек погиб.

Англоязычный ресурс уже несколько лет ведет интерактивную карту заболеваемости денге в разных странах. Весь Таиланд отмечен ярко-розовым цветом, а районы повышенной опасности – красным. Полная версия доступна .

Чтобы не пополнить печальную статистику, усвойте главное правило: почувствовали симптомы денге – сразу же обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Даже если ваш друг/знакомый/комментатор с форума, отлежался в номере, и у него все прошло, то это не значит, что вам повезет так же.

В зависимости от штамма, инкубационный период вируса варьируется от 3 до 14 дней. Часто туристы чувствуют признаки болезни уже на родине, что осложняет лечение. Российские врачи хорошо научились бороться с денге, но из-за схожих симптомов, иногда диагностируют грипп. Обращаясь в больницу, обязательно скажите, что недавно вернулись из путешествия.

Лечение лихорадки Денге

Точно диагностировать лихорадку можно лишь через 3-4 дня после появления первых симптомов. Именно в этот период происходит характерное для вируса денге снижение эритроцитов в крови.

Так как лечить лихорадку еще не научились, то помощь медиков сводится к поддержке организма. Все рекомендации знакомы россиянам с детства: обильное питье и постельный режим.

Для борьбы с обезвоживанием, наряду с простой водой, хорошо помогает кокосовая вода и сок из листьев папайи. Из-за специфического вкуса, многие предпочитают спортивные напитки с электролитами. Эффект тот же.

В качестве жаропонижающего используют парацетамол, учитывая вес и возраст больного. Аспирин, Нурофен и прочие производные принимать нельзя. Они не позволяют тромбоцитам вырабатывать вещество тромбоксан А-2, без которого невозможна свертываемость крови. Так как вирус и без того разжижает кровь, то в сочетании с Аспирином, вероятность внутреннего кровотечения повышается многократно.

Сыпь очень чешется, поэтому для снятия зуда опытные туристы используют средство Calamine и зеленую тайскую мазь, которую наши соотечественники прозвали «бальзамом с мужичком». Стоит она меньше 300 рублей за 50 грамм. Все это продается в аптеке и в некоторых супермаркетах. Антигистаминные препараты принимайте только после консультации с врачом.

Госпитализируют с лихорадкой редко: когда больной слишком ослаблен, и не может самостоятельно поддерживать организм. В этом случае ставят капельницы с питательным раствором, заменяющим еду и питье, и обезболивающим.

Несмотря на то, что помощь медиков минимальна, обслуживание стоит дорого. Основная часть расходов приходится на постановку диагноза и госпитализацию

Выявить вирус очень важно, так как если вы неправильно определите болезнь и займетесь самолечением, то это чревато осложнениями и летальным исходом

Тут важный момент: Многие страховые начали вносить Денге в исключения и не покрывают лечение. Но они покрывают все до диагностики. Поэтому смело идите на прием с любой страховой, чтобы врач взял анализы и поставил точный диагноз, все эти расходы должны покрыть страховая.

Симптомы лихорадки Денге.

  1. Высокая нестабильная температура. Она может достигать 39 градусов, а наследующий день падать до обычной, затем снова подняться.
  2. Кашель и боль в горле. У нас не наблюдалось.
  3. Ломота в костях, озноб. Это мы почувствовали в полной мере. Жена, говорит, что она как будто снова на родах побывала. Боль в спине была очень острая и интенсивная. У меня прошло легче. Был озноб и ломота в костях. Ощущения как с большого «бодуна» 🙂
  4.  Сыпь по всему телу. Самая жуткая тема по-моему мнению. Опять же мне повезло и меня не сильно задело, а вот супруга не могла спать от невыносимого зуда. Невозможно было даже ходить.
  5. Головная боль. Очень беспокоила жену, а у меня с этим проблем не было.
  6. Тошнота и диарея. Опять же супругу тошнило, и не было аппетита. Я же наоборот постоянно хотел есть 🙂
  7. Воспаление лимфоузлов. Ситуация аналогичная головной боли.

Бангкок Госпиталь Пхитсанулок

Бангкок Госпиталь Пхитсанулок если и выглядит менее гламурно, чем его паттайский собрат, то только слегка. Для детского отделения выделен отдельный корпус. Мы сначала по незнанию оказались в основном корпусе, откуда через 5 минут нас с ветерком на скорой домчали до детского. В 11 вечера 1 января врача жаждали увидеть еще несколько человек, но ждать практически не пришлось.

В Таиланде, если вы приезжаете в госпиталь с ребенком с высокой температурой, первым-наперво ее пытаются сбить – предварительно выяснив, давали ли вы жаропонижающее, когда, сколько и какое, а потом уже отправляют к врачу. Снимают температуру простым, но действенным методом: обтиранием теплой водой. В первый раз, пару лет назад, когда у Анфисы была высокая температура, а ее вместо того, чтобы отправить к врачу, положили на кушетку и стали просто обтирать, у меня чуть истерика не случилась: я жаждала срочной помощи, а тут дедовские методы. Но зато минут через 5 ребенку стало ощутимо легче, так что теперь я не нервничаю.

Младший медперсонал в госпитале Пхитсанулока меня покорил: внимательные, улыбчивые, профессиональные. С английским не очень феерично, решила я; однако, встретившись с врачом, переменила свое мнение: врач по-английски говорил очень плохо. Можно сказать, совсем не говорил. Кроме того, выслушав жалобы на высокую температуру и кашель, собрался выписать сразу антибиотики и противовирусное. По сути, мы сами настояли на анализе крови, в том числе – на денге, отказавшись попутно от болезненного мазка из носа на грипп. Как выяснилось, не зря, так как тест на денге оказался положительным и вопрос в антибиотиках и противовирусных тут же отпал. В итоге получили муколитик, противоаллергическое от насморка, электролит и тайленол от температуры.

Прием нам в итоге обошелся в 2000 батов. Это несколько дешевле, чем расценки в Бангкок Госпиталь Паттайя: в частности, за прием врача в Пхитсанулоке выставляют 300 батов, а не 600, как у нас.

На следующее утро мы вновь побежали в госпиталь сдавать общий анализ крови на тромбоциты, но уже второй врач – еще менее внушающий доверие – выслал нас обратно: действительно, анализ буквально через 6 часов после первого вряд ли бы оказался показательным. За беглый осмотр с нас в этот раз вообще не взяли денег.

Наконец, в третье наше посещение Бангкок Госпиталь Пхитсанулок мы попали на врача, который нам понравился: говорил по-английски сильно лучше и, возможно, как раз в силу этой причины, оказался в разы более внимательным. Все три врача в любом случае утверждали, что пневмонии у Анфисы нет – именно этот вопрос и тревожил меня больше всего, потому что кашляла она днем безостановочно лающим кашлем, чем меня сильно пугала, особенно в свете печальной смерти от вирусной пневмонии молодой девушки в Паттайе буквально за пару недель до этого.

Наше посещение с осмотром врача, общим анализом крови и ингаляцией обошлось нам в 1000 батов. В БГП мы бы, скорее всего, отдали бы в районе 2000.

Лечение лихорадки Денге

Диагностирование в условиях клиники проводится с помощью анализа на содержание вируса в крови. Специальных противовирусных препаратов на сегодняшний день не разработано. Лечение классической формы носит симптоматический характер. Засчет уменьшения выраженности симптомов облегчается общее состояние пациента. Применяются:

  • допустимые жаропонижающие средства;
  • антигистаминные препараты;
  • мази для снятия зуда;
  • обильное питье.

Если человек ослаблен, добавляется диффузионная терапия для снятия интоксикации. В лечении тяжелой формы критическое значение имеет постоянство объема жидкости и плазмы крови. В этом случае требуются уже реанимационные мероприятия с привлечением аппаратуры и дорогостоящих лекарств:

  • искусственная вентиляция легких;
  • переливание плазмы крови;
  • регидратационная терапия;
  • кислородотерапия;
  • антибактериальное лечение и др.

Исход зависит от возраста пациента и своевременности начала терапии. При профессиональном уходе показатели смертности снижаются с более чем 20% до 1%. Коммерческих вакцин однократного введения так же пока не существует. Иммунобиологические препараты только проходят клинические испытания.

Стандарт диагностики и лечение лихорадки Денге

Как лечат Денге на Фукуоке?

Все кто обратился в госпиталь или больницу с симптомами Денге прописывали однообразное лечение: постельный режим, капельницы, жаропонижающее (парацетамол). Надо помнить, что употреблять парацетамол больше 2000 мг. в сутки нельзя, он оказывает токсическое воздействие на печень, поэтому глотать таблетки каждые 2 часа не следует. Мне прописали парацетамол, обильное питье и показаться через неделю. От зуда и сыпи мне помогла мазь и лосьон «Элоком», на основе действующего вещества мометазон, а так же таблетки Супрастина. Всё это было у нас в аптечке и покупать не пришлось.

Как проходила лихорадка Денге у нас.

Сразу скажу, что протекание болезни у меня и супруги отличалось. Моя форма была гораздо легче. Видимо иммунитет лучше или комар с вирусом послабее оказался.

Инкубационный период болезни 2-3 дня. Но мы сразу почувствовали после укуса, что произошло что-то не то.

У меня просто вялость и апатия появилась. Я думал это просто от усталости. Так как подхватили мы вирус во время нашей поездки в Малайзию за визой. Это был не очень близкий путь. Супруга сразу почувствовала резкую боль в области спины. Потом заболела голова и поднялась температура. Ломота в костях была страшная, как будто она снова рожала.

Я на протяжении всей болезни чувствовал слабость и озноб. Ничего не хотелось делать. Просто лежал.

Дальше у супруги начались скачки температуры. Её мы сбивали парацетамолом. Так продолжалось примерно неделю, пока не началось самое страшное – сыпь.

Аллергическая сыпь покрыла все тело. Нестерпимый зуд не давал спать. Так как сыпь была даже на ступнях, то было ощущение, что ты идешь по раскаленным углям. Спать в таком состоянии просто невозможно.

После этого мы решили обратиться все-таки в нашу страховую компанию. Мы застрахованы в СК «Согласие». Там с нами пообщались и выслали гарантийное письмо в Бангкок госпиталь. Это уже была наша вторая поездка сюда. Госпиталь очень классный, а еще тут есть русскоговорящий переводчик, что с нашим не лучшим английским было очень здорово.

  

Обязательно при поездке на Самуи уточняйте, работает ли ваша страховая компания с ассистентской компанией ISOS. Именно она работает с Бангкок госпиталем. В обычном государственном госпитале Самуи, где мы делали Алине прививку, нам было бы сложно все объяснить, да и очереди там сумасшедшие.

В Бангкок госпитали на супругу завели карту и отправили на прием.

Доктор сразу предположил по нашим симптомам, что это лихорадка Денге. Спасибо девушке переводчице, что нам все объяснила. Без неё бы мы мало, что поняли.

У Лены взяли анализы крови. Пришлось ждать два часа результат.

Анализ подтвердил предположение врача. У Лены подтвердился диагноз. Значит и у меня была аналогичная ситуация.

Далее нам предложили положить Лену в стационар под наблюдение врачей. Но так как она относительно хорошо себя чувствовала, а из лечения была только  капельница, то мы решили отказаться и восстанавливаться дома.

Нам назначили повторный прием назавтра, чтобы посмотреть динамику. Страховая согласовала и второе посещение врача т.к. лихорадка Денге – это страховой случай.

Вот лекарства, что они нам выписали.

Это от проблем с животом.

Это от температуры – обычный парацетамол наш.

Это от зуда – по-моему, просто бутылек со спиртом. Замените фенистил гелем и супрастином.

Я думаю, что если нет русских лекарств, то можно в аптеках посмотреть. Должно быть дешевле.

Повторный анализ подтвердил, что супруга идет на поправку. Постепенно мы начали, отходит от лихорадки. Полностью восстановились мы примерно за две недели.

Посмотрите видео о моем впечатлении после болезни.

Так как пришлось выйти из строя, то придется корректировать цели на этот месяц из отчета. Единственный момент по доходам план уже перевыполнен. Подробности в отчете за этот месяц.

Подписывайтесь на новости блога. Впереди много чего интересного. Теперь выпуски будут выходить три раза в неделю по вторникам, четвергам и субботам.

Нажмите кнопку любой социальной сети ниже, чтобы и ваши знакомые узнали о том, что такое лихорадка Денге и как с ней бороться.

В комментария прошу написать не испугала ли вас лихорадка Денге? Еще не передумали лететь в Таиланд?

Поверь в мечту и в путь!

Где можно заразиться?

Парадокс, но денге – это, в первую очередь, городская болезнь. Почему? Объясняют это тем, что городское население относится к заболеванию более легкомысленно.

В сельской местности Таиланда очень активно действуют волонтерские группы, которые совместно с властями проводят антимоскитную обработку территорий. Это самый эффективный на сегодняшний день способ борьбы с распространением денге. Кроме того, в сельской местности более сильны соседские связи: все друг у друга на виду, о случаях заболевания все узнают оперативно, серьезность и тяжесть заболевания не недооценивают.

В городских условиях, особенно – в крупных жилых проектах, где никто никого не знает, не всегда есть своевременная информация о случаях заболевания и, соответственно, обработку могут не провести вовремя.

Откуда в городе денге? Река, каналы, вазоны с цветущими водными лилиями на улицах – шансов у комаров размножиться более чем достаточно.

А как с островами? С островами так же. Денге привозят и с Ко Лана, и с Ко Тао, и с Самуи, и с Пхукета. Денге в Таиланде есть везде. В настоящий момент, например, самая крупная вспышка наблюдается в Исане, где преимущественно плоско и в целом засушливо. Но это, как видим, не мешает комарам делать свое черное дело.

Интересное

До 1970 серьезные эпидемии денге регистрировались всего в 9 странах. Сегодня заболевание, как отмечалось выше, встречается в 100 странах: от Америк до ЮВА и Западного Тихоокеанского региона. Последний считается регионом, наиболее подверженным денге.

Ежегодно денге заболевают порядка 390 миллионов человек. В зоне риска постоянно проживает почти 4 миллиарда жителей планеты.

Впервые денге была признана серьезным заболеванием в 1950-х после сильных эпидемий на Филиппинах и в Таиланде.

Ранняя диагностика и надлежащий медицинский уход (не пренебрегайте обращением в госпиталь!) снижают уровень смертности от денге до 1%.

Если вы отправляетесь в путешествие в страны, где существует опасность заразиться денге, не забывайте приобретать медицинскую страховку, которая покрывает лечение лихорадки. Не все страховки по умолчанию это делают. Выбрать страховку можно тут:

Личный опыт заболевания денге после 8 лет жизни в Азии.Денге у ребенка: как болела Анфиса в 4 года.

Статья подготовлена по материалам Bangkok Post и по личному опыту.
Будьте здоровы!

Профилактика и прививка от Денге.

Основные переносчики – вездесущие комары. Они скапливаются в местах с повышенной влажностью. Это не только пляжи, но и фонтаны, сточные канавы, и даже просто емкости с водой. Учитывая, что центральная канализация в Таиланде – редкость, то москиты обитают везде. Они особенно кровожадны утром и через час после заката.

Защититься от них можно только с помощью репеллентов и специальных кремов. Из России везти все это не стоит, так как тайские комары их не боятся. Купите необходимое в 7-eleven. Отдавайте предпочтение средствам, с содержанием DEET от 30%. Для маленьких детей купите в аптеке кокосовое масло с цитронеллой. Оно действует как противомоскитный крем, но щадит кожу.

Есть еще несколько способов усложнить москитам жизнь:

  • находясь в номере, включайте вентилятор. Так комарам будет трудно летать;
  • на ночь укрывайте постель противомоскитной сеткой. Многие отели ее устанавливают заранее;
  • перед прогулкой надевайте браслеты с лимонеллой.

Все вышеперечисленные методы не гарантируют 100% защиты от комаров, но они значительно снизят вероятность укусов.

Прививка

Прививка от денге существует, но туристам она не доступна. К таким неутешительным выводам приводят отчеты ВОЗ.

В 2015 году вакцину CYD-TDV разработала и зарегистрировала компания SanofiPasteur. Клинические испытания показали, что прививка эффективна в 59,2% случаев. Это усредненные данные, так как результаты зависят от серотипа вируса. Самый низкий показатель эффективности (43%) пришелся на второй штамм вируса. Самый высокий (76,9%) – на четвертый серотип.

Загвоздка в том, что прививку делают только коренным жителям эндемичных районов. Ее вводят трехкратно с периодичностью в 6 месяцев. Если бы вакцина была доступна всем желающим, то делать уколы пришлось бы за год до запланированного путешествия.

Страховка

Как всегда, залог безболезненного и продуктивного общения со страховой – внимательное изучение условий полиса. Некоторые страховые в последнее время стали предлагать программы, которые исключают покрытие медрасходов из-за укусов насекомых: такой план денге не покроет! При путешествиях по Азии выбирайте другие варианты, потому как денге тут – реальность. В остальных случаях денге – это 100% страховой случай, если, конечно, вы не решили схитрить и не приобрели полис после того, как заболели. Помните, что инкубационный период денге – от 3–5 дней, и если вы приобрели полис сегодня, а завтра обратились по поводу денге, вам откажут на основании того, что заболели вы раньше, чем приобрели страховку.

Ну а я повторюсь, что спонсором нашего посещения больницы в этот раз выступила страховая компания ВТБ. Оплатили как первый визит в больницу, так и последующий визит для анализа крови и, в итоге, госпитализацию. Был момент неожиданности, когда из ассистанса после первого визита (оплаченного) перезвонили и сказали, что наша страховка не действует, т.к. прошли 90 дней с момента нашего въезда в страну, но, т.к. мы специально покупали страховку без условия 90-дневного пребывания, правила читали и в курсе, за что платили, недоразумение быстро разрешилось.

Список источников

  • awd.ru
  • edemsami.com
  • site2max.ru
  • uletlife.ru
  • phuquoclife.ru
  • 86.rospotrebnadzor.ru
Оцените статью
Добавить комментарий